В таких случаях при наличии дыхательного ацидоза введение адреналина  препаратов сходного действия обычно совершенно бесполезно. Поэтому лечение следует начинать с внутривенного капельного введения, как сказано выше, но без адреналина и эфедрина. Известно, что в кислой среде эти препараты могут вызывать обратный (бронхоопастический) эффект. Внутривенно или внутримышечно вводят дозу преднизолона, которую врач определяет индивидуально, исходя из анамнеза и тяжести состоянии больного. Больным, не получавшим преднизолон в прошлом, вначале можно дать дозу 30 мг (1 мл 3% раствора). Длительно лечившимся ранее дают значительно большую дозу — 60—90 мг. В дальнейшем дозы гормонов и темп их снижения определяют, исходя из эффекта и анамнестических данных (более медленный темп у получавших гормоны в прошлом).
Читать далее...

Тяжелое астматическое состояние, сопровождающееся дыхательным и метаболическим ацидозом, обычно приводит больного в прекоматозное или коматозное состояние. Важно знать, что в таких случаях часто аускультативная картина легких создает обманчивое впечатление благополучия — хрипы почти исчезают, удлинение выдоха становится менее выраженным. Эти изменения связаны с нарастающей обтурацией бронхиального дерева. Они нередко ведут к фатальным для больного диагностическим ошибкам.
Читать далее...